巨大荨麻疹的症状是什么？巨大荨麻疹怎么治疗？

　　其发病原因与荨麻疹相同 而且经常同时出现。单独发生血管神经性水肿的机会较荨麻疹少得多 约占10％。其发病原因以过敏为多 但也有遗传性因素所致。

　　麻疹 腹泻 呕吐 血管炎 荨麻疹样血管炎 伴有呕吐 腹泻 腹痛等症状 严重的可引起体克 左心衰 双上肢疼痛等症状。严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。

　　1 巨大荨麻疹在临床表现上与荨麻疹是不同的。首先 巨大荨麻疹病变部位比荨麻疹较深 皮损位于真皮深层和皮下组织的小血管。因此皮肤呈肿胀 但表面苍白 称水肿性斑块 病变好发生在眼皮 嘴唇 舌及外生殖器等处 可大可小 若发生在躯干和手背等部位时 可形成巨大皮损 故称巨大性荨麻疹。皮肤虽呈肿胀 但用手指压之柔软 且无凹陷。

　　2 由于巨大荨麻疹发病部位较深些 与荨麻疹风团相比 不如荨麻疹痒 多数病人不痒 仅有皮肤刺痛或紧绷感。严重的血管水肿如发生在鼻 咽 口腔 喉粘膜处常可引起流涕 呼吸 吞咽困难 声音嘶哑 甚至阻塞气道 乃至窒息。

　　1 尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉 动物皮屑 羽毛 灰尘 蓖麻粉 避免接触致敏原 禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者 不应过分回避 相反应该逐步接触 逐渐延长冷热刺激的时间 以求适应。

　　2 对于出游者来说 预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩 秋天天气凉爽 戴口罩不会感觉过于不适 但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘 让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村 花粉和动物羽毛比较多的地方 更应该引起足够的注意。

　　3 积极治疗原发疾病 如急性扁桃体炎 胆囊炎 病毒性肝炎 阑尾炎 肠道蛔虫病等 以杜绝病源。

　　如临床症状诊断有困难或进一步要寻找可进行以下实验室检查：

　　1 疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉 抗核抗体等 血清补体测定 皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

　　2 对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验 测定冷球蛋白 冷纤维蛋白原 冷溶血素和冰块试验 抗核抗体等检查。

　　3 日光性荨麻疹应检查粪 尿卟啉等 与SLE相区别。

　　4 疑与感染有关 或体检时肝大或病史存在肝炎史 可行血常规 乙肝抗原 抗体检查 大便虫卵 真菌 病灶部位X线等检查。

　　5 如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

　　6 如怀疑吸入或食入过敏者 应行变应原检查 如为阳性可作脱敏治疗。

　　7 血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛 应检查血沉 如血沉正常有重要诊断价值。

　　8 荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症 血清Cl的亚单位Cla明显降低 C4 C2和Cg中度至重度降低 血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

　　9 自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体 采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min 离心 取血清100μl给患者行皮内试验 以生理盐水为对照 如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验 免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

　　1 避免食“发物”

　　如鱼 虾 蟹 鸡蛋 牛奶 黄豆或豆制品 茄子 竹笋 番茄 菠萝 橘子 草莓 胡萝卜 菠菜等容易引起过敏的食物。

　　2 避氏食品添剂

　　避免饼干 汽水 冷饮 糖果 糕点 面包 啤酒之类的食品所含有的人工色素 防腐剂 酵母等成分。有条件的话 可到医院去做变应源试验 明确自己究竟是对哪些食物过敏或不宜吃。

　　3 养成良好的饮食习惯

　　良好的饮食习惯十分重要 饮食定时 定量 避免过饥 过饱及偏食 尤其要忌暴饮暴食 一次性进食过多蛋白质 同时饮酒或进食过酸过辣等刺激性食物 会明显降低胃肠道消化功能 食物得不到充分消化 变质成蛋白胨或多肽形式被吸收到体内 增加变态反应发生机会。

　　巨大荨麻疹属于皮肤科疾病的一种 临床上患者群体以小孩子居多。积极防治的办法是查找致敏原因 可疑因素立即去除。严重者必立即到医院诊治。